卫计委李斌:一定要把虚高药价降下来
近期,卫计委主任李斌接受了凤凰卫视的专访,对医改、分级诊疗、社会办医等问题进行了论述。脸谱君根据专访视频内容,进行了要点梳理,供君阅读。 
2015-4-14 16:39:22
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近期,卫计委主任李斌接受了凤凰卫视的专访,对医改、分级诊疗、社会办医等问题进行了论述。脸谱君根据专访视频内容,进行了要点梳理,供君阅读。


传送门:凤凰卫视专访卫计委主任李斌文字实录(含视频)

医改面临着很多硬骨头


新一轮医改开展以来,中国对于医疗卫生事业的投入力度不断加大,而且在诸如基本医保全民覆盖、县级公立医院改革试点等重点领域,取得了令人欣慰的进展。但是,随着改革的推进,好趟的水已经趟了,好过的坎已经过了,如今面临的是一系列的“硬骨头”。


李斌表示,医改面临着很多硬骨头,不是一块,是很多块。她称,公立医院的改革,是块硬骨头;药品流通体制的改革,是块硬骨头;价格体系的理顺,是块硬骨头。


谈到分级治疗,李斌表示,也是深化医改的一块硬骨头。同时也是解决我们医疗更加有序,解决现在大医院人满为患这个问题的一个治本之策。对此,李斌表示,应该考虑要建立一个基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治这样一个分级诊疗的体系。


她介绍,具体来说得采取几条过硬的措施:一个就是要落实好医疗资源配置的规划,要明确各级各类医疗机构的功能定位;第二,要使得这些大医院的医疗资源能够下沉,卫生工作的重心要下移。要下沉下移,就要引导这些医院能够自我的改革,采取多种形式。比方说,现在有的是医联体的形式,上下联动这样的形式,要上下转诊,上边大医院要放得下;第三个措施,就是让基层能够接得住,要提高他们的能力和水平,今年先从已经改革的选出500家县医院,着力提升它们的能力,比方说缺什么补什么。


一定要把虚高药价降下来


自2009年启动的新一轮医改当中,破除以药补医也是重点推进的改革之一。然而,2015年的3月30日,中国国务院办公厅印发了《全国医疗卫生服务体系规划纲要》,其中提到,目前中国以药补医的机制尚未有效的破除,科学的补偿机制尚未建立。


在加强医药价格的谈判机制上,李斌表示,卫计委今年要建立一个谈判机制、谈判平台,要组织专家,从而形成一个规则。李斌透露,这些计划已经正在进行,并且将很快出台。


“一定要把一些虚高的药价要降下来,凭什么我们中国用药量这么大,反而还比其它国家还要贵,包括比香港地区有些药品还要贵,那这不正常嘛,那么就要通过这些,国际的这些价格的正常的比价,然后再考虑到量价挂钩,来跟对方谈。”


社会办医有诸多的瓶颈未被打破


2014年的1月9日,中国国家卫计委正式对外发布《关于加快发展社会办医的若干意见》,要求优先支持社会资本举办非营利性的医疗机构,加快形成以非营利性医疗机构为主、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。而这也是卫计委首次出台实在、易操作的政策,用以鼓励发展社会办医。


李斌表示,虽然国家发改委、国家卫计委、以及财政部在内的多部委频频释放政策利好的信号。但是,中国社会办医的发展仍有诸多的瓶颈未被打破。


她称,审批、土地、规划、人才都面临着很大的问题。李斌说:“比方说要找一个好的医生也不是那么很容易的,这些问题都是客观存在的,我们想下一步的改
革就是要解决好这些问题,要破除这些政策性的障碍,要给依法的经营、运营的社会办医的这样医疗机构,以同等的政策和待遇,逐步地比方说解决医保定点的问题。”


此外,李斌认为,还需要解决医疗机构就业的医务人员,今后的后顾之忧、长远保障等等这些问题。“为什么叫社会办医,不叫社会资本办医,社会办医我觉得我们主张的还是尽量要办一些,就是非盈利性的医院,所有社会力量的方方面面,我们来办医,资本办医,它总是要逐利。”


回应李彦宏全面开放医院的挂号资源提案


2015年,“互联网+”这一个新兴概念火热起来。所谓的“互联网+”通俗理解就是指,企业通过互联网找到新的商机,而市民也将从新的产业、新的业态当中受益。事实上,医药行业拥抱“互联网+”从去年便已经开始,从药企在互联网上布局,到医院与互联网结合改变就医模式。医药行业在互联网上分得一杯羹的同时,市民就医买药的模式也在悄然改变。


在今年两会上,政协委员李彦宏便提出,希望全面开放医院的挂号资源,让医院有能力自己把号源放到网上,搭建医患双选平台,把最合适的病人推荐到最合适的医生那里去。


对于“互联网+”概念,李斌称坦言关注了李彦宏的提案。她说:“我们现在各地的情况不一样,我们倡导运用电子信息化的这样的一个技术手段,来进行网络的挂号,包括进行一些健康的咨询,今后可能也是一个大势所趋,另外也要满足不同的群众的需求,老头老太太他不会上网,就像打车一样,他不会使那个软件。”


反腐是医疗改革的一个重要抓手


2015年的3月30日,根据中央纪委监察部网站的消息,国家卫计委将会在2015年开展四轮巡视,每一轮巡视3到4个单位,被解读为是对各大医院的一次反腐风暴。而在2009年到2013年,卫计委也曾经对各大医院进行过一轮的例行查巡。


“一个事业想发展,必须要有个风清气正的一个环境,如果风不清、气不正,这个路就很难走的好,就很可能有人就要走上歪路,甚至掉进深渊。”谈及医疗反腐时,李斌如此表示。


李斌称,加强对医院的巡查,特别对大型医院的巡查,是卫计委这几年在做的事情。而通过检查,也发现了诸多问题。“如果碰了高压线的,要坚决查处,那么在这个基础上,我们今年又加大了力度,就是对这40几家大型的医院进行巡查,这种巡查主要是,一个是它的一些重大项目的实施和建设,另外它日常的运行的情况,以及在运行过程中,它是不是符合国家的相关的法律、法规、政策等等。“


此外,李斌还放出狠话:对凡是在医药卫生领域中,出现的贪腐的案件,出一起查一起,绝不能容忍,要零容忍的态度,要坚决惩治。


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