商业健康险难挡大任?赔付不足医卫总费用2%
商业健康险一向被认为是破解“基本医疗保险收不抵支”甚至“亏空斥资”的不二法宝,根据《中国医疗卫生事业发展报告》,上述两个时间节点将在2017年和2024年到来。然而,当前商业健康保险赔付支出在我国医疗卫生总费用中占比不足2%,所能发挥的作用相对有限。 
2015-4-17 16:20:29
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叶龙杰

本文转载自健康报


4月16日,在于北京召开的中国卫生发展论坛——健全中国全民医疗保障制度研讨会上,中国保险监督管理委员会人身保险监管部健康保险监管处副处长李航透露,当前商业健康保险赔付支出在我国医疗卫生总费用中占比不足2%,远低于发达国家10%的水平,商业健康保险在医疗保障体系建设中的作用未得到充分发挥。

 

李航介绍,目前国内有100多家保险公司开展商业健康保险业务,在售的健康保险产品涵盖疾病险、护理险、医疗险和失能收入损失险4类2300多个产品。2014年,商业健康保险实现保费收入1587.18亿元,同比增长41.27%,高于整个保险行业增速;在保险行业总保费中占比7.84%,同比提高1.32个百分点;为投保人积累医疗保障金3000亿元。除此之外,去年共有9家保险公司在全国317个县(市)参与经办新农合和城镇居民基本医保,受托管理资金78.79亿元;有16家保险公司在全国27个省开展392个大病保险统筹项目,覆盖城乡居民7亿人。

 

“随着我国经济社会发展进入新常态,医疗保障和医疗服务支出的增长速度可能会远远超过GDP及政府财力的增长,这对医疗保障制度的构建提出了巨大挑战。”李航认为,发展商业保险既可以引导居民作出更科学合理的医疗财务规划,拓宽医保资金来源,也能够帮助政府减少开办医疗保险的人力和资金投入,提高财政资金的使用效率。随着医改的不断深入,商业健康保险发展也将逐步具备有利的外部条件。


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