GDP追不上你的医疗费,怎么办?
从1991年到2013年,我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%,预计2015年我国人均医疗费用的年度增长率为14.33~18.24%。 
2015-4-9 13:30:04
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E药脸谱
本文转载自中国青年报


从1991年到2013年,我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%,如果现有的政策环境不变,预计2015年我国人均医疗费用的年度增长率为14.33~18.24%,明显高于2013年我国人均GDP8.97%的粗增长率。

7日,由复旦大学领衔的健康风险预警治理协同创新中心公布了上述数据。这份研究报告指出,这22年来,我国人均医疗费用从30.2元上升至1047.9元,年均增长率达17.49%,累计增长34.73倍,明显超出同期GDP增长。

如果现有的政策环境不变,预计到2020年,我国医疗费用将依然保持12.08%-18.16%的年均增速,其增速将明显高于社会经济发展,且会加重目前存在的社会问题。

“医疗费用过快增长,会带来一系列问题的加重。”研究报告指出。比如:

百姓医疗费用负担或超世界公认水平

以“卫生总费用中个人现金支出比例”作为相关指标,指标从1991年的37.5%,飙升到2001年的近60%,2013年该指标下降为33.9%,略超过30%的世界公认水平。在不改变现有各类政策的情况下,预计2015年和2020年,该水平将分别达到33.21%和32.36%。

医疗机构“多开药、多做检查的”浪费行为存在

剔除经济增长、物价变动、人口数据和结构变化、健康状况等合理性因素影响外,其他非合理性因素影响带来的医疗费用的变化,反映的是医疗机构医疗行为是否存在浪费。

研究表明,如果假设1991年非合理性业务收入为0,则预计2015年该指标将达到2699亿元,2020年为6909亿元,即医疗机构“多开药、多做检查的”浪费行为存在,且日益严重。

百姓就医公平性或日益恶化

从家庭灾难性卫生支出发生率(家庭卫生保健支出超过家庭年可支配支出一半以上),可以反映医疗保障承担医疗费用风险分担能力的变化。

1991年该指标为10.73%,预计到2015年达到13.02%,2020年将为14.27%。也就是说,在既定保障水平下,随着医疗费用的过快增长,挑战了医保的费用风险分担水平,百姓就医公平性日益恶化。

政府投入连年增加

以”卫生总费用中政府卫生支出比例“用于反映政府财政支持程度的相关指标。1991年指标为22.8%,2013年达到30.1%。如果财政仍然保持如此高速的增长趋势,2015年预计达到32.09%,2020年预计达到34.07%,略低于40%的国际公认标准。

“高价药易销”等乱象依然继续

以“医疗机构的药占比”作为衡量药品市场是否有序的相关指标。可以看出,1991年该指标为59.68%,2013年为42.75%,预计2015年和2020年分别为40.84%和39.60%。即在现有政策趋势下,“高价药易销”等市场混乱现象依然继续。

世界上其他国家的人,花在医疗上的费用有多少呢?以下是全球人均医疗支出最高的10个国家。

10.法国


>人均医疗总开支:3,978美元

>医疗开支占GDP:11.8%(第三名)

>年均医疗开支增幅:+2.7%(第十八名)

>人均寿命:81.5岁(第八名)

在法国,医疗费用支出将近人均4000美元/年,总费用约占其GDP总额的11.8%——这一比率在经合组织成员国中位列第三。由于政府和保险商们支付了医 疗账单的绝大部分,需要法国人直接掏口袋付账的费用极少。法国境内居民每年在医疗问题只需支付约290美元(仅占人均总医疗费用的7.3%)——这一个人支付比例也是经合组织34个成员国中的第三低。

9.德国


>人均医疗总开支:4,218美元

>医疗开支占GDP:11.6%(第四名)

>年均医疗开支增幅:+4%(第十五名)

>人均寿命:80.3岁(第十八名)

与法国相似,德国的医疗开支占GDP的比例在发达国家中处于较高水平。德国的开支习惯导致他们有较其他国家更多的健康福利。比如,德国有着经合组织成员国中 最高的人均医生数及病床数。德国还有着各成员国中第六高的人均全年询医次数(8.2次/年)及第五高的人均住院天数(7.5天/年)。

8.奥地利


>人均医疗总开支:4,298美元

>医疗开支占GDP:11%(第八名)

>年均医疗开支增幅:+2.2%(并列第二十名)

>人均寿命:80.4岁(第十六名)

在奥地利,人们在医疗费用上的平均支出近4300美元/年。这意味着其总支出占GDP总额的11%。约77%的医疗费用由公共医疗保障体系买单,所以人均直接医疗费用支出不足600美元/年,比美国的这一数字低了约400美元。

7.丹麦


>人均医疗总开支:4,348美元

>医疗开支占GDP:11.5%(第六名)

>年均医疗开支增幅:+6%(第十一名)

>人均寿命:79.0岁(第二十五名)

每年丹麦在医疗上的人均支出为4348美元,位列发达国家中的第七高。这其中的大部分有政府承担。在丹麦,85%的医疗支出用于公共医疗事业,这使其拥有经合组织中私有化程度最低的医疗保障体系。与此同时,丹麦的人均询医数处于平均水平,其人均病床数也相当低,人均住院天数更是经合组织各成员国最低。

6.加拿大


>人均医疗总开支:4,478美元

>医疗开支占GDP:11.3%(第七名)

>年均医疗开支增幅:+7.4%(第七名)

>人均寿命:80.7岁(并列第十二名)

在加拿大的医保体系下,人均医疗支出约为4500美元/年,是经合组织34个成会员国中的第六高。在2008至2009年,治疗开支增加约7.4%,位列发 达国家中第七位。加拿大最大的财政开支之一即是住院医疗开支。其平均急症护理住院时间约为7.7天。加拿大的药品十分昂贵。每年,人均药品开支高达743 美元,是发达国家中的第二高。

5.卢森堡


>人均医疗总开支:4,808美元

>医疗开支占GDP:7.8%(第二十八名)

>年均医疗开支增幅:+8%(第六名)

>人均寿命:80.7岁(并列第十二名)

卢森堡的人均医疗开支为4808美元/年,总费用约占GDP总额的7.8%。这一比例相较其他经合组织成员国是一个极大的降低。在卢森堡,公共医保体系负责 承担84%的医疗开支,是经合组织成员国中第八高。该国的医保体系面临着来自其国民不健康生活习惯所产生的诸多挑战。比如,卢森堡有着世界最高的人均酒精 消费量——约15.5升/年。

4.荷兰


>人均医疗总开支:4,914美元

>医疗开支占GDP:12%(第二名)

>年均医疗开支增幅:+16.4%(第一名)

>人均寿命:80.6岁(第十四名)

在荷兰,人均医疗支出为4914美元/年。其总支出等同于荷兰GDP总量的12%——这一比率在经合组织成员国中位列第二,仅次于美国。在2008至 2009年,总医疗支出增幅高达16.4%,为经合组织各国之最。尽管增幅如此之高,荷兰人均直接医疗支出仅227美元/年,是经合组织成员国中第四低。

3.瑞士


>人均医疗总开支:5,344美元

>医疗开支占GDP:11.6%(第五名)

>年均医疗开支增幅:+2.8%(第十七名)

>人均寿命:82.3岁(第二名)

瑞士人均医疗开支位居经合组织成员国第三高,其医疗总费用所占GDP总额为11.6%。瑞士有着世界上私有化程度最高之一的医疗保障体系,约30.9%的医疗费用由公民直接支出。由于其国家的富庶,人均直接医疗支出高达1650美元/年,是除美国外其他发达国家平均水平的两倍多。

2.挪威


>人均医疗总开支:5,352美元

>医疗开支占GDP:9.6%(第十六名)

>年均医疗开支增幅:+8.4%(第四名)

>人均寿命:81.0岁(第十名)

如同她的邻居丹麦,挪威有着发达国家中国有化程度最高的医保体系。在该国人均5352美元/年的医疗支出中,84.1%由公共医疗系统承担。该国医疗保障水 准也很高。平均每千人拥有4位内科医生,这一数据是经合组织成员国中的第三高。尽管公共医疗系统承担的医疗费用比例很高,但每位国民仍然每年要在医疗问题上花费超过800美元。

1.美国


>人均医疗总开支:7,960美元

>医疗开支占GDP:17.4%(第一名)

>年均医疗开支增幅:+2.2%(并列第二十名)

>人均寿命:78.2岁(第二十七名)

美国有着目前世界上最高的人均医疗支出。美国人均医疗支出较排名第二的挪威高出约2600美元/年。这其中只有47.7%的费用由公共医疗系统承担——这是 发达国家中第三低的份额。然而,3795美元的人均实际公共医疗投入却是世界最高的。美国还消耗着最多的药品和医学消耗品。其人均拥有医生及病床数也相当 低。美国国民人均寿命为78.2岁,位列经合组织成员国中倒数第八。

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