【健康札记】婴儿法国看病记:体验医药分开
带着三岁多的大宝和两个月的二宝去法国旅游,途中体验医药分开。 
2015-3-10 12:02:15
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宝妈
本文转载自财新网


今年春节,我带着三岁多的大宝和两个月的二宝去法国旅游。从准备到旅途过程都波折重重,所幸有惊无险地渡过了。其中一段难忘的经历就是带着感冒的二宝去法国医院看病了。

这次旅行可以说是“无知者无畏”。大家对带两个月宝宝出游都感到比较惊奇。我们这次出国,发现带两个月宝宝出游的的确比较少。但我们家从结婚到现在过年过节都是出去玩的。大宝三个月就出门,现在二宝两个多月出去玩。带着孩子全家旅游并非不负责任,把孩子撇下才是放弃责任。自己出去玩,让孩子和别人呆在一起我肯定做不到,无论是给爷爷奶奶还是外公外婆。无论是大宝还是二宝我都不会放下。旅行的重要意义就是全家在一起。

至于孩子生病,这是旅行要解决的问题,而不能成为旅行的障碍。我是这样想的,所以觉得这次求医是非常宝贵的经历。

医院空荡荡

我们从北京出发,经过15个小时辗转的旅行,终于到达法国南部尼斯。到了尼斯的第二天,全家都有感冒症状。两个月的二宝最厉害,频频咳嗽,不时流鼻涕,一直哭闹要喝奶。我们估计是旅途比较辛苦,再加上尼斯那几天都是小到中雨,和北京天气差异比较大,孩子不适应。

虽然我们带了感冒和发烧药,二宝也没有发烧症状,但毕竟两个月的宝宝第一次得病,我们心里也没谱,觉得还是看看比较好。并且我也做了在线咨询, 了解到3个月以下的婴儿出现咳嗽等症状,需要由医生确诊是否感冒。之前也有朋友带孩子在法国旅行发烧过。他们是把医生请到旅馆看的。但是我们住的酒店的人建议还是去医院,说是比较快。尼斯就一家医院,那天是星期天,我们叫了车,15分钟就到了医院。

说实在的,我在国内特别不爱带孩子看病,尤其是因为感冒发烧这种孩子往往能够自愈的病。公立医院排队等号痛苦,检查多开药多;私立医院巨贵。但是这次是两个月的宝宝,我们没有经验,就怕还有别的病给耽误了。

我一直担心在法国医院看病会是天价,心里有些忐忑不安。因为出国之前我们买了保险,我也打电话问了安联这种情况能不能保,客服说没有问题,让我事后把医生的报告和账单寄给公司就行。

到了医院,可能因为是星期天吧,医院里空空荡荡的。进门就是一个咨询台。咨询台前贴着非常明显的红色英文的标牌:儿童急症往左。我想可能儿童急 症是比较多的,家长又比较着急,这样可以及时引导。我又咨询了一下具体怎么走。一个看病的人看见我们是中国人,就主动给我们带路,一直带到电梯口。也许是因为这条路是通往儿科诊室的,一路墙上都是儿童绘画。

检查竟然不验血

我们一路跟着标识,很快进入了儿童急诊室。儿童急诊室是一个60平方米的大厅,包括护士的办公室,儿童游戏空间,以及等候间。游戏室有一些串珠等玩具,还有小桌子小椅子。等候室则是一排排椅子,墙上的大电视放着动画品。护士的办公室很小,两个窗口,用于挂号和结账。

我们先挂号。先报孩子的症状。护士比较关心孩子是不是呼吸困难和发烧,我回答说都没有。然后另一个护士登记我们作为父母的姓名,家庭地址等等。 登记完了就让我们在边上等。等候室大概有10多个孩子和家长。一会儿就有护士叫孩子的名字。等了10分钟就有护士叫我们的名字。

我们带着孩子进入一个房间,一个护士负责检查,一个护士负责输入。主要做了三项检查:护士让我们把孩子脱光,把一根线绑在他脚上,说是检查他是否护呼吸困难。第二个检查是体重,孩子的体重是6.15Kg,我告诉护士这是孩子的正常体重。第三个检查是体温。护士把纸尿布解开,测肛温。我说不是应该 测腋下或者耳朵吗?护士说在法国给小孩子是测肛温的,觉得这样比较可靠。测出来体温是37度。三个测试都ok。他们就让我们回到等候大厅去。

又过了10分钟,护士再叫了二宝的名字,这次就带我们去另一个房间看医生。我们进房间后,稍微等了一会,就进来一个高大魁梧的男大夫。他问了孩子的症状,包括有没有呼吸困难,发烧和过敏,又检查了孩子,摸摸孩子的肚子等等,最后说他觉得是感冒。

简单的疗法

怎么治疗?医生出去后,带着一个护士进来,给我们一张医生的报告单(Advice),告诉我们要给孩子用生理盐水洗鼻子。

一个护士拿出两管生理盐水做示范。每管5毫升。她抱着孩子,拿着这管盐水,往二宝鼻孔里毫不犹豫的一挤,水一下子冲进孩子的鼻子。二宝猝不及防,大哭了起来。护士拿纸巾擦了擦二宝的脸,又如法炮制,给二宝的另一只鼻孔注入生理盐水。

医生说,洗鼻子必须每天6次。如果发烧了,再用退烧药。我觉得这种洗鼻子方法太暴力了,怀疑自己是不是听错了。但是他很强调洗鼻子的次数,6次说了好几遍。

后来我查看在法华人的网站,才知道给感冒的宝宝洗鼻子是法国医生的通常做法。他们不验血,不开药,更不挂水,就是洗洗鼻子。而且每天至少6次,通过清洗鼻腔,把鼻涕洗出去。交代完后,护士就说,你可以走了。

药费只要4欧元

我们问哪里取药,护士和医生说机场Terminal 2.我们说还在法国呢,他们答那就去药房呗。我不清楚法国医院卖不卖药,至少退烧药和洗鼻子药水是不卖的。也许是星期天的关系?

我们回到等候大厅,就再也没有人理睬我们了,连是否付钱都没有人操心。我们主动问护士哪里可以结账,护士才让我们在挂号的窗口等着,然后结账,一共是67欧元。这包括检查和诊断的费用,但不包括药费。从进入医院到出门,一共1个小时。

法国城市里到处都是标着绿色十字的药房。我们把单子交给售货员,他拿了两种药,一盒子洗鼻水和一瓶退烧药,一共4欧元。三天后,二宝的咳嗽彻底好了。

这个药价大大出乎我的意料。其实我在国内买过一瓶退烧药,才3厘米高的瓶子,花了将近16元。而法国药房买的这瓶退烧药大得惊人,有10厘米高,只要2欧元。因为没有发烧,这瓶药也没用上。但相比之下,国内的药价显得这么贵,真是让人不解。

看病为何如此顺利

这次看病算是顺利的。究其原因,我想有四:

1.人少

和中国相比,病人太少了。门口两个护士,就能把挂号、结账、分诊等事情都做完了。

2.先诊断后结算

国内是每一项检查都要先收费再做,这样要多排好几次队。据卫计委估计,如果先诊断再结算病人可以节约三分之一的时间。但是中国做不到。因为中国 的医疗保险前2000元是自付的,医院害怕病人逃掉不付费或者透支,所以要求先付钱再做检查。不知道法国医保是怎么样的,有可能就是全包,刷一下社保卡就 行。所以我们当时离开的时候也没人专门提到付费。还是我们主动问的。

3.检查少,开药少

不一样的医疗理念:检查少,开药少,感觉国内至少会要求你验血吧。

4.没有配药这一环节

最有意思的是他们很自然地认为可以去药房买药。看来法国医院不靠卖药赚钱。药只要4块钱,诊费67块,这个比例和中国医院刚好相反啊。

春节前夕,由于诺如病毒泛滥,到处是孩子生病的消息和看病难的抱怨。希望在国内的公立医院看病也能有一天像法国医院那样容易、轻松。
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