详解赴美就医产业链:水有多深?
“从健康管理的角度来看,保健对家庭的长期健康是有重大意义的,需要贯穿始终,如果等到得病了之后再去治疗,实际上已经亡羊补牢了。”美国博睿公司创始人、前哈佛大学医学院讲师陈力超。 
2015-5-28 11:50:30
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钟辉

本文转载自21世纪经济报道


中美健康管理差异


“健康管理分为两个阶段,一是非医疗辅助阶段的健康保健,以预防潜在疾病和提高身体健康程度为主;二是亟需医疗阶段的疾病治疗,是疾病发现后的治疗和康复。”陈力超指出,“中国人更多地只关心亟需的医疗需求,忽略了前期的健康保健。”


健康保健主要包括三个方面,一是对保健信息和保健知识的系统学习,二是营养品和保健品的使用,三是体检。


陈力超发现,许多中国人对海外保健品是“过度信赖”,就好像国内的祖传秘方一样。之所以神秘,是因为不了解,信息不对称。事实上,美国的保健品也有一个审核过程,使用者可以通过一些权威的信息进行平台查询。


体检方面,中美之间差别很大。在中国,他认为体检不是以医患关系为基础,而以器械和化验检查为主的结果导向,缺乏医患之间的沟通,没有体现出体检的医疗价值;美国的体检,是以医生对体检者的深入了解为主,医生需要花很长时间了解患者的病史、详细交流问诊,并把相关注意事项跟患者详细解释。


而亟需医疗阶段,则主要包括两个方面,一是复杂疾病的海外复诊和确诊,二是赴美就医,寻求医疗解决方案。


“肿瘤患者的平均生存率,中国大约是30%,美国是66%,高出一倍。最大的原因是医疗水平的差距,尤其是早期诊断、早期发现的能力,因为肿瘤等这些复杂疾病越早确诊,治疗成功的几率就越高。所以,回过头来,还是要强调非医疗阶段的保健的作用。”陈力超表示,“涉及到一些复杂的疾病的时候,国内有疑问无法确诊时,许多病人都会到美国寻求帮助。”


赴美就医方面,患者需要做好充足的准备。由于国内患者缺乏完整、细致的病例,或者病例记录不全、病理报告不清晰,因此赴美就医首先要重新做复诊,甚至需要重新建立病例管理机制。


对于健康管理和海外医疗整体,陈力超建议:首先要从自身做起,建立健康保健意识,进而做好健康管理;其次,医院是病后的解决方案,美国的医生也有局限性,医生可以治病,但并不是所有的病都能治好,要重视预防疾病;第三,如果真有海外保健和赴美就医的需求,而自身缺乏了解,应当寻求对医疗专业和当地医疗环境精通的专业人士的帮助。


谨防医疗中介陷阱


由于在文化环境、医疗水平和制度上存在较大差异,国内高净值人群在解决海外医疗需求时,往往选择医疗中介公司进行协助。随着市场需求的增长,近年来越来越多的团体和人群开始从事医疗中介,帮助国内人群解决海外医疗需求。


“海外医疗中介目前还不成熟,很多都是兼职,没有成套的服务体系。”陈力超向21世纪经济报道记者表示,“成熟的医疗中介公司,不能简单地在患者和医生之间拉郎配,而要根据患者的需求,提供全流程的服务,是医疗顾问的角色。当然,这对中介公司的服务能力也有一定的要求,必须对国内和国外环境,以及中国人的需求特性都非常熟悉。”


琳琅满目、参差不齐的海外医疗中介中,如何鉴别和选择合适的服务?陈力超建议:首先要了解该中介的资质和能力,了解他们过往的成功案例,并判断他们的能力与自己的需求是否匹配;其次,谨防那种向患者承诺帮助解决一切问题、保证治好病或找捷径实现解决方案的医疗中介;最后,如果在与患者接触过程中,医疗中介摆在首要位置的是签下这单生意,而非了解患者的病情再判断服务能力是否匹配,对于这类中介也必须保持警惕。


医疗中介参与的海外医疗服务链,一般包括几个环节:患者找到医疗中介并提出需求,然后医疗中介根据需求并结合美国医疗环境做出分析,再安排赴美就医的各方面准备,最后协助患者赴美就医和康复。


陈力超向21世纪经济报道记者介绍,在这个产业链上,主要包括医疗费用和中介服务费用,前者由医院收取,后者则根据中介服务的复杂程度收取。


一般而言,美国普通的体检项目约5000美元,其他更多项目则按项收费。常见的肿瘤病化疗和住院治疗一般在10万-30万美元,心脏病手术等复杂治疗,则视治疗的复杂程度定价。医疗中介服务费,一般体检为3000-5000美元,手术治疗等复杂情况的服务费在1万-3万美元,专业翻译等附加服务也要视具体服务项目收费。


“有些药物很贵,但治疗需要无法避免。其实,美国治病最贵的是住院,但很多治疗是不需要住院的,每天几千美元的住院费就是冤枉钱。”陈力超指出。


值得注意的是,美国部分医院在特定情况下,对医疗费用有一些优惠,比如提前6个月预约,医疗费用可以优惠10%的折扣。一些医疗中介却不把这些信息告知患者,最终把折扣部分的医疗费用据为己有。更有甚者,在帮助患者选择医院时,不按照患者的病情选择,而是按照能拿到医院医疗费用优惠的程度选择。


“不排除这种情况的可能性,这就类似国内的‘拿回扣’。理论上来讲,美国医生也有拿回扣的,但由于有美国的法制体系和医疗环境保障,这种情况是极少数的。”


对于避免上述被医疗中介扣留医疗费用优惠的情况,陈力超也给出建议,“患者可以选择医疗费用和中介服务费用分离,医疗费用不经过中间环节,由患者自己直接向医院缴纳。这样的话,医院的实际折扣优惠,患者都会知道。”

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