海虹控股向成熟PBM靠拢 湛江再添一子
6月26日,海虹控股与湛江市社会保险基金管理局签署框架协议,将为湛江市全体医疗保险参保人的医疗就诊进行全面服务。 
2014-6-26 15:59:19
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6月25日,海虹控股与湛江市社会保险基金管理局签署框架协议,将为湛江市全体医疗保险参保人的医疗就诊进行全面服务。 


海虹控股指出,公司提供的服务内容包括:建立医保个人健康档案;就诊、转诊指引服务;异地就医服务;个人就医辅助服务;医保智能终端服务;辅助医保经办机构建立谈判机制,提供采购数据支持,提供第三方采购代理服务;医保基金监管服务等。


对比北美最大的PBM机构美国快捷药方公司(ExpressScripts)提供的服务内容,二者存在一定的相似度:一方面,公司将关注点下沉至每一位参保人,另一方面,双方均在数据管理方面蓄势待发。美国快捷药方公司提供的服务包括网上兑保处理服务、邮件医药保险处理服务、福利计划设计咨询、药品使用复查、处方管理、疾病管理、医疗和药物数据分析服务、医疗信息管理服务、事故评估和决定咨询服务。


根据公告,2012年湛江市常住人口已达到700多万,此次合作旨在进一步提升医疗保险基金的使用效率和参保人享受的健康服务水平,同时提高医保经办机构的医疗保险服务能力及基金管理水平。


公开资料显示,海虹控股于2009年涉足PBM业务,公司此前服务对象以医保局和医疗机构为主。截至目前,公司PBM业务试点已覆盖18个省/直辖市的近80个地市,并已在杭州和成都正式上线。最近达成的合作是,2月26日与武汉市医疗保险中心正式签署了关于医保基金智能管理平台的战略共建协议。

 


本文根据公司公告编辑。

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